……………………………..

^{miejscowość, data}

……………………….…………………………

                   ^{imię i nazwisko}

…………………………………………………

               ^{adres zamieszkania}

 

 

Oświadczenie zapoznania z klauzulą informacyjną

 

 

Oświadczam, że zgodnie z art. 13 ust 1 i 2 rozporządzenia Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/679 z dnia 27 kwietnia 2016 r. w sprawie ochrony osób fizycznych w związku z przetwarzaniem danych osobowych i w sprawie swobodnego przepływu takich danych oraz uchylenia dyrektywy 95/46/WE (Dz. Urz. UE L 119 z 2016 r.) zapoznałem/zapoznałam [1] się z treścią klauzuli informacyjnej w Szkole Podstawowej nr 1 w Stróży, w tym z przysługującym prawie dostępu do treści moich danych oraz ich poprawiania, jak również, że podanie tych danych było dobrowolne. Mam pełną świadomość podstaw prawnych przetwarzania moich danych osobowych oraz tego w jakim celu będą przetwarzane i jak długo będą przechowywane.

…………………………………………..

                                            ^{podpis osoby składającej oświadczenie}